Заявление о внесении изменений (дополнений перечня регистраторов расчетных операций (книг учёта расчётных операций) (приложение 4)
Приложение № 4
к Временному порядку выдачи
лицензий на право розничной
торговли алкогольной продукцией
(кроме пива) и табачными изделиями
Заявление
о внесении изменений/дополнений перечня регистраторов расчетных операций (книг учёта расчётных операций) к выданной лицензии на право розничной торговли
алкогольной продукцией
Заявитель______________________________________________________________________
(название юридического лица – субъекта хозяйствования
или фамилия, имя, отчество физического лица предпринимателя)
ИНН |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Код ОКПО |
|
|
|
|
|
|
|
|
или
(юридического лица) (физического лица предпринимателя)
___ ____________________________________________________
(место осуществления торговой деятельности – почтовый индекс, адрес )
Прошу внести в дополнение к лицензии серии ______ ________ от ________ г. срок действия с ________ г. до ________ г. информацию о регистраторах расчетных операций(книг учёта расчётных операций) согласно перечня с __________ г. :
№ п\п |
Регистрационное удостоверение на РРО (номер, дата выдачи) |
Модель |
Модификация |
Заводской номер |
Изготовитель |
Регистрационные номера КУРО и тип валюты КУРО которые находятся на месте торговки и через которые проводится реализация алкогольной продукции |
Регистрационное удостоверение или №, вместо которого вносятся изменения |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
8 |
9 |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
|
|
|
3 |
|
|
|
|
|
|
|
4 |
|
|
|
|
|
|
|
5 |
|
|
|
|
|
|
|
6 |
|
|
|
|
|
|
|
7 |
|
|
|
|
|
|
|
8 |
|
|
|
|
|
|
|
9 |
|
|
|
|
|
|
|
10 |
|
|
|
|
|
|
|
11 |
|
|
|
|
|
|
|
12 |
|
|
|
|
|
|
|
Обязуюсь, что РРО (КУРО), которые указаны в гр.8 не будут использоваться для осуществления дальнейшей торговли алкогольными напитками по вышеуказанной лицензии.
_______________________ _______________________
(должность, ФИО ответственного лица субъекта хозяйствования) (подпись)
М.П